Przewlekła niewydolność żylna w początkowym stadium nie musi dawać niepokojących objawów. Obrzęk czy ból kończyn dolnych pacjenci zwykle wiążą z wykonywaną pracą czy dojrzałym wiekiem. Niewydolności żył nie należy jednak lekceważyć — trzeba ją leczyć. Zobacz, na jakie symptomy ze strony układu żylnego warto zwracać uwagę.
Czym jest przewlekła niewydolność żylna?
Przewlekła choroba żylna obejmuje różnorodne zmiany w układzie żylnym, które dotyczą głównie kończyn dolnych. Przyczyną wystąpienia choroby jest zaburzenie możliwości powrotu krwi do głębokiego, powierzchownego i przeszywającego układu żylnego. Niewydolne zastawki żylne nie mogą prawidłowo blokować cofania się krwi, co prowadzi do refluksu żylnego. [1]
Do najczęstszych czynników ryzyka sprzyjających wystąpieniu niewydolności żylnej należą [1]:
- siedzący tryb życia,
- długotrwałe pozostawanie w pozycji stojącej, np. w codziennej pracy,
- otyłość,
- brak aktywności fizycznej,
- stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych,
- wielokrotne ciąże,
Ryzyko chorób naczyniowych nasilają także czynniki genetyczne oraz płeć żeńska. [1]
Skąd bierze się niewydolność zastawek w żyłach?
Do przewlekłej niewydolności żylnej najczęściej dochodzi w wyniku [2]:
- cofania się krwi w żyłach głębokich (tzw. refluksu żylnego) po przebytej zakrzepicy żył głębokich w kończynach dolnych,
- niedrożności żył głębokich (również po zakrzepicy żył głębokich),
- żylaków kończyn dolnych (zaawansowanych i nieleczonych),
- innych schorzeń, np. ucisku na żyły biodrowe (zespół Maya Thurnera) lub wrodzonego braku zastawek żylnych — te są diagnozowane znacznie rzadziej.
Przewlekła niewydolność żylna występuje bardzo często – dotyka 40–60% kobiet i 15–30% mężczyzn. [2] Wielu pacjentów lekceważy pierwsze objawy i nie zgłasza się do lekarza. Jest to poważny błąd, ponieważ nieleczona przewlekła niewydolność żylna może prowadzić do bardzo poważnych komplikacji. Wśród nich warto wymienić trudne w leczeniu owrzodzenia żylne. [2]
Objawy niewydolności żylnej
Na jakie pierwsze symptomy zaburzeń przepływu krwi należy zwracać uwagę? Początkowo niewydolność żylna kończyn dolnych objawia się uczuciem ciężkości nóg i niewielkimi obrzękami okolicy kostek, które nasilają się pod wieczór. Następnie pojawiają się bóle goleni, łydek i kurcze mięśni. [2]
W kolejnej fazie [1]:
- uwidaczniają się teleangiektazje, czyli pajączki naczyniowe,
- pojawiają się żyły siatkowate,
- na nogach można zauważyć coraz większe żylaki,
- nasilają się obrzęki kończyn dolnych,
- pojawiają się zmiany skórne,
- dochodzi do owrzodzenia kończyn dolnych.
Każdy z powyższych objawów dobrze jest skonsultować z lekarzem.
Leczenie niewydolności żylnej
Leczenie przewlekłej niewydolności żylnej warto rozpocząć od razu po zauważeniu pierwszych objawów. Zwykle lekarz zaleca wdrożenie leczenia zachowawczego, czyli farmakoterapię. Zalecane jest przyjmowanie preparatów z:
- diosminą mikronizowaną,
- resweratrolem,
- hesperydyną,
- polifenolami z bergamoty.
Poprawiają one przepływ krwi, uelastyczniając ściany naczyń. W celu łagodzenia objawów można wspierająco stosować pończochy uciskowe lub preparaty z hesperydyną. [2] W późniejszych stadiach choroby może być zalecane leczenie inwazyjne (zabiegowe), jednak zwykle jest ono ostatecznością.
Bardzo ważna jest zmiana stylu życia, czyli zredukowanie masy ciała do zdrowego poziomu (jeśli jest to konieczne). Wskazane jest również podejmowanie aktywności fizycznej, a także zadbanie o właściwe stanowisko pracy, np. o biurko z podnóżkiem.
Pamiętaj, że niewydolność żylna jest chorobą, której nie można lekceważyć. Jeśli masz nadciśnienie, odczuwasz ból nóg lub pojawiły się obrzęki, zgłoś się do lekarza. Wywiad lekarski i badanie USG pozwolą skutecznie zdiagnozować schorzenie i podjąć odpowiednie kroki terapeutyczne. Leczenie niewydolności żył kończyn dolnych może być obecnie przeprowadzane bardzo skutecznie.
Na zlecenie marki Diosminex
Bibliografia
- Zublilewicz R., Jaroszyński A., Przewlekła choroba żylna, Forum Medycyny Rodzinnej 2015, tom 9, nr 5, 400–404: https://journals.viamedica.pl/forum_medycyny_rodzinnej/article/download/44054/30427
- Frołów M., Przewlekła niewydolność żylna, Medycyna Praktyczna dla Pacjentów, 2016: https://www.mp.pl/pacjent/zakrzepica/zylaki/66180,przewlekla-niewydolnosc-zylna